想生卻生不出來，是與多夫妻多年來的困擾！根據調查台灣不孕症的盛行率約為10~15%。這些年來其實在國際間不孕症的比例也有逐年增高的趨勢，大致歸類的原因有以下幾個：
- 女性平均受孕年齡越來越大
- 靜態生活型態、肥胖等問題
- 環境毒素充斥於生活的周遭
- 女性排卵異常、腹科疾病
- 男性因素引起不孕症
在生殖醫學科處理夫妻不孕症的問題，主要會評估血液中荷爾蒙數值、卵巢除備功能 -抗穆勒氏荷爾蒙AMH，並搭配超音波或其他影像檢查，來釐清不孕症的可能原因。
過往我也有一些個案因不孕症的問題，除了在生殖醫學科接受治療外，也希望透由功能醫學的輔助，幫助他們調理出好孕體質！
在功能醫學的觀點會認為身體各系統間是會互相影響的，當一個系統功能失衡，可能就會影響另一個系統的運作，有時會跟中醫的觀點有些雷同。而以功能醫學的角度看待不孕症，主要可以分成以下幾個面相切入：
- 荷爾蒙失衡：除了女性荷爾蒙、男性荷爾蒙的評估，甲狀腺、壓力皮質醇也是相當重要的關鍵！
- 腸道功能失衡：長期腸胃道不適、感染都意味著身體處於壓力的狀態，同時腸道功能不佳也可能造成營養素吸收不佳，導致潛在的營養缺乏。
- 血糖代謝失衡：當血糖代謝失衡會使得身體處於慢性發炎的狀態下，影響受孕的成功率。
- 營養狀態失衡：包含飲食或營養品的攝取、身體的生化特性是否對特定營養素需求高！
- 慢性發炎：當身體處於慢性發炎的狀態下，體內分泌的發炎細胞因子都可能干擾受孕與胚胎的著床。
- 環境毒素暴露：例如塑膠製品的雙酚A、鄰苯二甲酸酯等成份都會干擾體內荷爾蒙平衡。
- 基因變異：除了一般生殖醫學科會評估是否有特定疾病基因外，在功能醫學也會評估甲基化基因變異，例如MTHFR，因其會影響體內葉酸的代謝，決定孕婦是否是合高劑量補充葉酸。
總結一下，功能醫學會依照每位個案不同的生化狀態，從不同面相介入了解身體功能失衡的原因，並透由營養素支持、生活型態規劃，幫助打造好孕體質！
最後，很重要的一點是不孕症不非完全是女性單方面的問題，無論是在生殖醫學門診或是想要輔助功能醫學治療，都建議夫妻雙方都應一起評估和規劃唷！
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