組織胺不耐症

「歐醫師!我從小過敏體質,試過好多方法效果都有限…」

在春暖花開的初春因為天氣轉換而忽冷忽熱,加上百花盛開,空氣中飄散著花粉,讓許多人在這個季節容易過敏發作,特別是過敏性鼻炎!每年到了這段時間,總會不停的打噴嚏,鼻涕流個不停,每天都要用不少衛生紙包水餃!

認為自己有過敏性鼻炎的你,對於過敏症狀的了解有多少呢?

提到過敏,就要先來談談「組織胺」,組織胺是身體免疫系統中重要的反應物質,當體內有過敏反應發生時,免疫系統中的肥大細胞會大量製造組織胺,引起後續的過敏症狀。然而除了免疫系統引起的過敏反應外,其實不少人的過敏症狀不見得真的是過敏,而是組織胺不耐受(histamine intolerance)引起的假性過敏反應(pseudoallergic reactions)。在改善換季過敏症狀前,先來了解自己是否有假性過敏反應?

小心食物中的組織胺!

除了身體會自行製造組織胺外,其實在我們的飲食中也有不少食物含有組織胺的成分。例如:不新鮮的海鮮或肉類、發酵食物、菠菜、茄子、番茄等,就屬組織胺含量較高的食材。

在正常的生理狀態下,身體會透由一種名為二胺氧化酶的酵素將外來的組織胺分解,以避免組織胺在體內過度堆積。

然而有些人因為先天製造二胺氧化酶的能力不足,或基因變異使得酵素活性不高等因素,以至於組織胺累積速度高於代謝的速度,當體內組織胺累積過多就會引起類似於過敏的症狀,而誤以為自己為過敏體質,但實際上身體內並沒有引起真正的免疫反應!

除了類似過敏的症狀之外,組織胺不耐症者可能也會有經痛、偏頭痛、疲勞或腸胃道不好等症狀。因此較難以從症狀上明確判定是否為組織胺不耐症。

組織胺不耐症的改善解方

解方#1:採取低組織胺飲食

在功能醫學可透由血液與糞便檢測來評估區分組織胺不耐症或過敏體質。有組織胺不耐症者建議可採取低組織胺飲食,避免組織胺含量高的食材,以攝取新鮮為主要原則。保健品則可補充維生素C或洋蔥萃取物幫助緩解症狀。

(延伸閱讀:偏頭痛怎麼辦? 除了吞止痛藥 組織胺不耐症者可以嘗試的低組織胺飲食)

解方#2:紓壓活動不可少&戒酒精與咖啡

過高的生活壓力、酒精、咖啡因的攝取也可能使得組織胺不耐的症狀變嚴重,建議要幫自己規劃日常的舒壓活動緩解壓力,並盡量減少攝取含有酒精或咖啡因的食物或飲品。

另外,當腸道菌相失衡時也會分泌較多的組織胺,同時像是小腸菌叢過度增生(SIBO)、黴菌毒素、念珠菌增生都可能會加劇組織胺不耐的問題,因此若有腸道功能失衡建議要優先處理。

(延伸閱讀:從功能醫學與中醫解析腎上腺疲勞 )

解方#3:重建腸道菌相與功能

想改善自身腸道功能,可已從功能醫學腸道修復4R開始調整。「4R」指的是移除(Remove)、替代(Replace)、 再接種(Reinoculate)與修復(Repair)。

  • 移除(Remove)
    第一步就是先排除感染、遠離過敏原並舒緩自身壓力。
  • 替代(Replace)
    消化酵素的作用就在於支持消化功能。
  • 再接種(Reinoculate)
    想打造健康菌相,可以仰賴發酵食物與益生菌的幫助。
  • 修復(Repair)
    藉由新鮮蔬果,如秋葵與高麗菜等蔬菜,可以有效修補腸道黏膜。

(延伸閱讀:萬病始於腸,挖掘腸道健康5大關鍵 )

感謝BAZAAR雜誌邀稿,本文同步刊登於BAZAAR雜誌

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