「多吃蔬果」是我們一般最常聽到健康飲食的原則,但對於有小腸菌叢過度增生(SIBO)問題的人來說,「多吃蔬果」可能會讓他們脹氣或腸胃不適的問題更嚴重

不像一般常見飲食理論著重在三大營養素比例或熱量多寡,SIBO飲食著著重在「餵養人體,餓死細菌」(Feed the person, starve the bacteria)的概念,因此很多常被認為「健康」的食物會被細菌利用發酵,在治療期間都必須避免攝取或降低食用量。

SIBO飲食有幾個主要重點,像是:

  1. 主食以「白飯」為主:每餐以半碗飯為限,避開各種麥類、糙米、五穀米、雜糧豆類、根莖類蔬菜(馬鈴薯、地瓜、南瓜等)。
  2. 主菜挑「原形」食物:像是裹粉油炸的豬排、重新塑形的魚片或漢堡排都要小心避免。
  3. 蔬菜「減半」吃:盡量挑選鮮嫩的蔬菜部位,充分煮熟以減輕腸道消化負擔。
  4. 水果一次只「一份」:一份水果約是一個飯碗裝八分滿的量,每天最多吃兩份。
  5. 盡量避免「精緻糖」:含糖飲料、糖果或零食中的糖都會促進細菌的生長,要盡量避開,若實在不習慣可,少量使用蜂蜜。

當然,要作到極致完美的SIBO飲食控制,其實還有很多細節要注意,像是油品、調味料的選擇、烹飪方法等等。雖然不必秤斤論兩的吃東西,但光大部分的澱粉不能吃,執行上就有一定難度,還來不及再深入談細節,很多人就叫苦連天了…。

因此我們團隊在功能醫學的臨床經驗上,理論與務實之間其實是會有所取捨,回歸到個人當下的狀態與生活型態去考量,在維持營養均衡的前提下,還是會適度放寬條件,幫助個案降低執行上的門檻,同時避免原本就潛在營養不良的狀況更惡化。